Bogotá — Este jueves, y luego de la reunión que sostuvo con representantes de las principales EPS del país, el ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, indicó que “nadie se puede quedar sin servicio de salud en Colombia”.
Al respecto, señaló que “todo ciudadano que llegue a una urgencia, que recurra a un servicio, tiene que ser atendido, esa es la razón de ser del sistema, que no se cumpla es otra cosa. La vida está por encima de cualquier cosa. No pueden asustar a los colombianos ni puede utilizarse a las EPS como un instrumento político”.
Lo anterior refiriéndose a la alerta que emitieron EPS Sura, EPS Sanitas y Compensar EPS, tres de las principales EPS del país, sobre la posible no prestación del servicio de salud luego de septiembre, perjudicando así a 13 millones de usuarios, y argumentando una crisis financiera que presuntamente viven.
Recordemos que mediante una misiva, estas entidades le manifestaron al Gobierno que tienen tres problemáticas principales: la primera, que los recursos asignados en el Presupuesto General de la Nación no alcanzan a cubrir las necesidades generales del sistema. “Se estima que el valor de la UPC en 2022 fue insuficiente en un 8% respecto al incremento del valor de los servicios cubiertos por el PBS. El ajuste de la UPC en 2023 no corrigió ese problema, para hacerlo ha debido tener un ajuste adicional del 5,7%”, enfatizan las EPS citadas.
La segunda, que no se ha logrado una redistribución equitativa de recursos entre los actores responsables. “Varias EPS hoy presentan problemas de solvencia como consecuencia de esta concentración asimétrica de cargas de enfermedad”.
Y la tercera, el pago de las deudas de presupuestos máximos, recobros, canastas Covid-19, licencias e incapacidades y procesos de compensaciones pendientes.
“Acá está el Gobierno y el Estado para proteger a todos los ciudadanos y tenemos los recursos”, enfatizó Jaramillo.
Las cifras del sistema
El ministro de Salud explicó que el incremento del 16,23% para el Pago por Capitación (UPC) de 2023 se calculó con la información que reportaron las propias EPS, a partir de las frecuencias de uso y los costos de los servicios que prestaron en 2022, y el aumento de la inflación.
Asimismo, que nunca antes había habido un Gobierno que apropiara más recursos para la salud y aclaró que los dineros que se giran a las EPS no son de las EPS porque son dineros públicos, aportados por todas y todos los colombianos a través de los impuestos y las cotizaciones que pagan las personas del régimen contributivo.
“Cuando uno oye que se mueren los niños en La Guajira, sabiendo que están afiliados y que un niño menor de un año tiene una UPC de 4 millones de pesos y se le gira a una EPS para que lo cuide durante un año. ¿En dónde se están quedando esos 4 millones de pesos, si se mueren los niños? ¿Qué se está haciendo con ese dinero con el cual estamos todos contribuyendo?”, cuestionó el jefe de la cartera de Salud.
El Presupuesto General de la Nación asignado para el sector salud en la presente vigencia se incrementó en un 25% comparado con el año anterior, pasando de $40,3 billones a $50,59 billones.
“Hasta julio del presente año, el Gobierno Nacional, a través de la Administradora de Recursos del Sistema (ADRES), ha pagado, cada mes, de manera anticipada, lo correspondiente a la UPC, con lo cual las EPS deben garantizar la atención de sus afiliados, así como los recursos para los denominados presupuestos máximos, por un valor de $46,5 billones para asegurar la prestación de servicios de salud a los colombianos”, agregó el Minsalud.